典型病案①--I型I级胆囊息肉“网络会诊-邮购治疗”
典型病案②--IV型I级胆囊息肉“网络会诊-邮购治疗”
典型病案③--I型II级胆囊息肉“信件会诊-邮购治疗”

 
 
 
 
 
 

  毛晓飞、男、38岁、电气工程师,地址:吉林省长春市东三道街中环***号;
    毛晓飞、男、38岁、电气工程师,地址:吉林省长春市东三道街中环***号;
    1) 病情简介:
    2006年3月6日,毛先生因一年前体检时发现胆囊息肉病,遂在网站www.danxirou.com上填写电子病历;
    2006年3月7日,蔺美芳医生收到病历后,认为毛先生填写的病历不够详细,遂与毛先生电话联系,要求他将详细的检查单传真到0371-67363633,并在电话中详细了解了毛先生的发病时间、症状、日常饮食习惯等相关情况。
    2006年3月7日,蔺美芳医生收到毛先生的传真,毛先生的病情为胆囊息肉呈单发性、大小5×3mm,发病时间为一年。
    2) 会诊诊断:
    2006年3月7日,经蔺美芳、高广义等专家会诊,确诊毛晓飞病情为“I型I级胆囊息肉”。
    3) 治疗方案:I型胆囊息肉配方颗粒;
    4) 治疗过程及治疗效果:
    张洪波助理于2006年3月8日将会诊结果和治疗方案传真给毛先生;
    医院财务科于2006年3月11日收到毛晓飞先生的汇款,并在当天将毛晓飞先生的药品寄出;
    2006年3月17日,毛先生收到药品并开始服用;
    2006年3月28日,周阳医生电话回访毛先生:原有的右肩后背痛、肝胆区不适感有所减轻;食欲及消化均有好转。
    2006年5月18日,服药结束后,毛先生B超复查提示:肝胆未见异常,未发现有胆囊息肉。
    后在专家指导下,为了预防息肉复发,毛先生巩固治疗一个疗程。
  专家点评:
    该病案特点是:胆囊息肉发现早、治疗及时。在临床中,治疗越早的胆囊息肉,越能尽快获得满意的治疗效果,因为早期的胆囊息肉处于药物的敏感期,能很快达到平息和吞噬的效果。
    临床中,很多类似患者由于认识不足,认为体积较小、无症状的胆囊息肉不需治疗,便采取了静观其变的态度,从而错失了胆囊息肉的最佳治疗时期,增加了药物治疗的困难、时间、费用甚至导致不能药物治疗。
    患者毛先生对自己的病比较重视,从网络咨询到邮寄治疗,都比较快且能按时、按规律、按疗程服药,服药期间能严格按照医生制定的日常注意事项,在这些方面,毛先生配合的很好。从另外的角度讲,也可以说是毛先生自己治好了自己的疾病。
1 2 3 4